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新冠病毒疫苗開始接種

-市疾控中心發布“新冠病毒疫苗問答錄”,為大家答疑解惑

2021-01-04 09:15     來源: 蚌埠新聞網
        

記者 張婷婷

接種疫苗是預防傳染病最經濟、最簡單、最有效的措施。經過制定方案,采購疫苗,確定重點人群等一系列繁多的工作后,蚌埠市開始接種新冠病毒疫苗。

記者從市疾控中心了解到,12月31日下午,第一批預約接種新冠病毒疫苗的市民在我市預防接種門診疫苗接種處有序接種。

新冠病毒疫苗誰能打,去哪打,哪些情況應暫緩接種新冠病毒疫苗等各種問題也成為市民關注的焦點。為此,市疾控中心專門整理了“新冠病毒疫苗問答錄”,為大家答疑解惑。

01.新冠病毒疫苗來了,到底要不要打?

中國當前在全球屬于新冠疫情的低流行區,除了境外輸入病例外,本土病例屬于散發狀態,這與我國政府和人民在過去一年中的持續努力是分不開的。

在這種情況下,普通人群暴露的風險相對較低,通過有效佩戴口罩、勤洗手、避免聚集等措施完全能夠實現日常預防,接種新冠病毒疫苗的潛在獲益相對有限。

02.開展新冠病毒疫苗緊急接種重點人群包括哪些?

本次緊急接種主要涉及感染新冠風險較高的重點崗位人員。涉及——

1、進口冷鏈物品的口岸一線海關檢驗檢疫人員;

2、口岸裝卸、搬運、運輸等相關人員;

3、國際和國內交通運輸從業人員;

4、因公、因私出國工作、學習人員;

5、面臨較高境外疫情風險的邊境口岸工作人員;

6、醫療衛生人員;

7、政府機關、公安、武警、消防、社區工作者;

8、物品、水、電、暖、煤、氣相關人員;

9、交通、物流、養老、環衛、殯葬、通訊相關工作人員。

市二院開展新冠病毒疫苗接種工作?!⊥ㄓ崋T 趙磊 攝 

03.接種對象有哪些情況應暫緩接種新冠病毒疫苗?

目前階段,以下情況建議暫緩接種新冠病毒疫苗:

●年齡小于18歲或大于59歲;

●對疫苗中任何成分過敏者,既往發生過疫苗嚴重過敏反應者,如急性過敏反應、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經性水腫或腹痛者;

●發熱者、患急性疾病、嚴重慢性疾病、處于慢性疾病的急性發病期者;

●妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種3個月內有生育計劃者;

●有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者,有格林巴利綜合征病史者;

●已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者;

●已知或懷疑患有嚴重呼吸系統疾病、嚴重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;

●使用抗腫瘤藥物等免疫調節劑者;

●有新冠病毒感染史者;

●臨床醫師或接種工作人員認為不適合接種者。

具體以疫苗說明書為準。

04.目前新冠病毒疫苗,有哪幾種?哪個最好?

目前全球新冠病毒疫苗的研發有數百家單位,主要集中在幾條技術路線上,包括滅活疫苗、基因重組疫苗、載體疫苗(包括腺病毒載體、減毒流感病毒載體)、核酸疫苗(mRNA疫苗、DNA疫苗)。

這5條技術路線,不能簡單說哪條技術路線更好,要評價一個疫苗,一定要綜合考慮到它的安全性、有效性、可及性、可負擔性,這才是對一個疫苗的科學評價。

目前我市進行緊急接種的疫苗是新冠滅活疫苗,無其他選擇,且目前沒有證據證明何種工藝疫苗更好。

考慮到現有防疫需要,只要是出于防病的目的,任何工藝的疫苗對于非禁忌癥人群來說都是可以接受的。

05.本次蚌埠市使用的是什么疫苗?

本次使用的是全病毒滅活疫苗,系通過化學等方法使新冠病毒失去感染性和復制力,同時保留能引起人體免疫應答活性而制備成的疫苗。

滅活疫苗的優勢是傳統經典的疫苗制備方式,屬于成熟、可靠、經典的疫苗研發手段。

相對于其他技術路線而言,滅活疫苗研發平臺成熟、生產工藝穩定、質量標準可控、保護效果良好,研發速度快,且易于規?;a,具有國際通行的安全性和有效性評判標準。

                                            蚌埠市目前已開展新冠病毒疫苗預防接種門診一覽表

06.新冠病毒疫苗打幾針?

免疫程序為2針,間隔28天,接種部位為上臂三角肌。請居民知悉疫苗接種程序和接種間隔,及時接種。

07.錯過第二劑的接種時間或延遲接種如何補種?

目前尚未獲得不同免疫程序的臨床研究數據,因此尚未確定2劑新冠滅活疫苗間最大間隔。

如錯過接種時間,建議盡快補齊相應劑次。

08.兩針不同新冠病毒疫苗可以互換嗎?

針對這種情況,建議使用同一廠家的新冠病毒疫苗完成全程免疫。

09.是否需要檢查產生抗體?如何檢查抗體,如果為陰性需要補種嗎?

不建議!由于檢測方法學和相關試劑靈敏度不同,結果可能無法顯示真實信息,結合疫苗研發機構的實驗室檢測結果,可推測中和抗體陽轉率超過90%,因此除有特殊需求群體外無需專門進行抗體檢測,也暫不推薦對于自行檢測抗體結果陰性人群進行補種。

10.新冠病毒疫苗能不能和HPV疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等其他疫苗一起接種?

理論上說,新冠病毒疫苗與流感疫苗間應該不具有交叉反應,而且目前國內所有可及的新冠疫苗均為滅活疫苗,相對來說安全性也較好。

不過,對于新冠病毒疫苗這個疫苗家族新成員,建議在技術指南等文件明確之前,暫不建議與其他疫苗同時接種。但是有如疑似狂犬病暴露者需接種狂犬疫苗、其他外傷需接種破傷風疫苗者,應優先接種。

14天內接種其他滅活疫苗,28天內接種減毒活疫苗者,暫緩接種新冠病毒疫苗。

11.新冠病毒疫苗在這么短時間研發成功,接種是否安全?

新冠病毒疫苗和其他疫苗一樣,在上市前都經過動物實驗、人體預測試實驗、人群I/Ⅱ期/Ⅲ期臨床試驗,疫苗安全性得到了多次驗證。

12.接種新冠病毒疫苗后可能出現哪些不良反應?

與其他任何疫苗一樣,接種新冠滅活疫苗可能會出現一些常見的一般反應,如接種部位酸脹、紅腫、疼痛、瘙癢等;極少數人因個體差異可能會出現發熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等,一般不需處理,2-3天后大多可自行恢復。目前尚未監測到發生與疫苗相關的嚴重不良反應。

由于疫苗所含成分的特異性屬性有可能誘發過敏性反應,這是疫苗本身特性之一,由此產生的不良反應,不代表疫苗本身的質量和安全性存在問題。

這可能是偶合癥。

所謂偶合癥,是指受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期,接種后巧合發病。偶合癥不是由疫苗的固有性質引起的,即偶合癥的發生與疫苗本身無因果關聯。

14.接種新冠病毒疫苗前后有哪些注意事項?

●接種新冠滅活疫苗前,接種醫生會詢問健康狀況,請如實告知相關信息。

●接種完成后,需現場留觀30分鐘,接種當日注射部位保持干燥并注意個人衛生,適當安排休息。

●接種后一周內避免接觸個人既往已知過敏物及常見致敏原,盡量不飲酒、不進食辛辣刺激或海鮮類食物,建議清淡飲食、多喝水。

15.出現不良反應,應該如何處理?

接種新冠病毒疫苗后最常見的不良反應是發熱、接種部位紅、腫、疼痛等,通常在兩到三天之內自行緩解,一般不需要特殊處理。

如果癥狀較重或無法自行評判嚴重程度,應及時就醫處理。

16.接種新冠病毒疫苗后如出現嚴重的不良反應怎么報告?

根據既往的經驗,一般接種疫苗后嚴重的不良反應會在接種后30分鐘內出現,請及時告知接種點醫生。

如離開接種場所以后出現有嚴重的反應,懷疑與接種有關,應該及時向接種點的醫生報告。

17.接種新冠病毒疫苗后多久可以產生抗體?

臨床研究表明——接種新冠滅活疫苗第一劑后7天普遍開始產生抗體,14-28天抗體陽性率約60%-90%;接種第二劑28天后抗體陽性率均達90%以上,并形成持續保護。

18.接種新冠病毒疫苗后是否就不會得病?

本次接種的新冠滅活疫苗I/Ⅱ期臨床試驗揭盲結果綜合顯示,疫苗接種后均產生高滴度免疫應答,中和抗體陽轉率達90%以上。

在全球多個國家進行的I期臨床試驗,疫苗有效性進一步得到驗證。

但需注意的是,到目前為止,任何疫苗的保護效果都不能達到100%。少數人接種后未產生保護力,或者仍然發病,與疫苗本身特性和受種者個人體質均有關。

19.新冠病毒疫苗保護效果可以維持多久?

目前新冠病毒發現的時間還不到一年,對于新冠滅活疫苗的免疫持久性也仍在持續觀察中。目前證據提示,疫苗保護期可以達到至少半年以上。

20.接種新冠病毒疫苗后,核酸檢測會呈陽性嗎?

不會。核酸檢測的是新冠病毒抗原,本疫苗為滅活疫苗,是一種“被殺死”的病原微生物,已完全失去感染性和復制力,故接種后不會導致患新冠肺炎,也不會因接種疫苗使新冠病毒核酸檢測呈陽性。

21.接種新冠病毒疫苗后還需做核酸檢測嗎?接種證明能否替代核酸檢測報告?

接種疫苗可以在一定程度上降低感染風險,但任何疫苗的保護效果都不能達到100%,必要時仍應配合相關部門進行核酸檢測。

22.接種新冠病毒疫苗后,出入境檢查血清抗體呈陽性怎么辦?

本次使用的是全病毒滅活疫苗,新冠滅活疫苗緊急接種者在國內外醫學檢查中,如遇血清抗體檢測結果為陽性,核酸檢測等其他檢查結果為陰性,可聲明已接種疫苗并出示接種憑證,以便相關機構鑒別診斷。

23.打了新冠病毒疫苗,是不是還要繼續戴口罩?

到目前為止,任何疫苗的保護效果都不能達到100%,少數人接種后仍可能不產生保護力或者發病。目前,人群免疫屏障尚未建立。因此,預防新冠病毒感染,不能把寶全押在疫苗上。

我們仍需牢記——

●“防疫3件套”:佩戴口罩、社交距離、個人衛生;

●“防護五還要”:口罩還要戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經常洗、窗戶還要盡開。

24.個人可以將新冠病毒疫苗帶給海外的同事接種嗎?

新冠滅活疫苗出入境有嚴格的審批程序,個人不得私自攜帶新冠滅活疫苗出境,否則,可能面臨違反境內外法律等風險。

25.普通公眾何時可以開始接種疫苗?

根據國務院聯防聯控機制發布會介紹的情況,新冠疫情發生以后,我國布局了五條技術路線,推進疫苗研發。

到目前為止,按照世界衛生組織的統計,我們進入臨床試驗的疫苗、進入三期臨床的疫苗,都處于全球第一方陣。

由于我國疫情較早得到控制,國內不具備開展三期臨床試驗的條件,所以我國五款進入三期臨床試驗的疫苗都是在國外開展的三期臨床試驗。待數據揭盲以后,會及時向社會公布相關的數據,如果數據達到相應的標準,國家藥監部門將會批準附條件上市或者上市。

屆時普通公眾就可以根據國家的相關政策以及疫苗供應情況接種疫苗。

26.得過新冠肺炎,或是無癥狀感染者,還有必要接種新冠病毒疫苗么?

雖然基于現有已發表信息,在包括中國香港、比利時、荷蘭、美國等地通過基因測序的結果均發現再次感染現象,無法得出一次感染終身免疫的結論。但一般來說,感染過傳染病或無癥狀感染,均會產生相應的抗體,應該具有類似接種疫苗的保護作用,建議新冠肺炎康復者或無癥狀感染者不接種新冠病毒疫苗。

27.海鮮/雞蛋/青霉素過敏可以接種新冠病毒疫苗嗎?

海鮮/雞蛋/青霉素不是新冠疫苗任何一種成分,兔疫程序中明確過敏個體并不是接種疫苗的特殊禁忌,因此可以考慮接種。

28.有共病(哮喘/風濕/糖尿病/手術)可以接種新冠病毒疫苗嗎?

目前用于緊急使用的新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細胞)說明書中指出,個人患慢性疾病者慎用,慢性疾病急性發作者禁忌接種。

鑒于慢性病患者是新冠肺炎重癥和死亡高危人群,需要對慢性病患者在非發作期接種新冠病毒疫苗。

29.病毒變異會對疫苗保護性有影響嗎?

病毒基因突變是永恒的,病毒在人體內復制及傳播過程中不斷出現變異,是生物進化的自然現象。

新冠病毒也不例外,會不斷出現大量的變異株,但往往只有極少數關鍵位置的突變會對傳播性、致病性產生重要的影響,我們所能發現的變異都是能成功存活和傳播的病毒,藥物及疫苗的壓力也可能對變異株進行篩選,就目前新冠病毒變異情況看,降低疫苗的效力可能性不大。后期是否會有大的突變,需要持續關注和研究。                                                                                                                    

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